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Administration des demandes de règlement

Demandes de règlement pour soins médicaux et soins dentaires :

Téléchargez, imprimez et renvoyez par la poste, par télécopieur ou par courriel votre formulaire rempli et signé, ainsi que tous les reçus.

Formulaire de demande de règlement pour soins médicaux (pdf)
Formulaire de demande de règlement pour soins dentaires (pdf)

Adresse:
CP 3517, Succ C
Ottawa, ON
K1Y 4H5

Fax: 613-231-6180

Courriel: ottclaims@coughlin.ca

Winnipeg

Formulaire de demande de règlement pour soins médicaux (pdf)
Formulaire de demande de règlement pour soins dentaires (pdf)

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Fax: 204-943-5998

Courriel: winnclaims@coughlin.ca

* Veuillez noter que pendant la pandémie mondiale actuelle de COVID-19, des retards de traitement peuvent survenir.

 

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31 mars, 2020
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